Ксеникал и алкоголь совместимость. Ксеникал Одинаковые или разные

Это инновационное медикаментозное средство для борьбы с лишним весом, механизм действия которого исследован на молекулярном уровне.

В состав препарата входят активные компоненты, которые блокируют усваивание жиров в кишечнике.

Как действует лекарство? Что сделать для того, чтобы достичь максимального эффекта? Можно ли принимать Ксеникал после удаления желчного пузыря? Кому не стоит принимать данное средство и почему? Поговорим об этом ниже.

Механизм действия

Ксеникал, поступая в просвет желудка и тонкого кишечника, блокирует липазы (жирорастворяющие ферменты). Таким образом, лишь небольшая часть жиров (которая необходима для организма) усваивается.

Излишек же, не расщепившись, выводится естественным путем. Благодаря этому существенно уменьшается количество поступающих с пищей калорий.

Препарат Ксеникал

Поскольку энергии извне поступает меньше, организм использует внутренние, ранее накопившиеся ресурсы. Так из него выводятся жировые отложения, а вместе с ними уходит лишний вес. Препарат Ксеникал - не биологически активная добавка, а медикаментозное средство. В его состав входит только один компонент, основное свойство которого - нейтрализация фермента, который расщепляет жир.

Эффект от приема лекарства длительный. БАДы же «работают», только если их постоянно принимать. В состав немедикаментозных средств входит много элементов, которые оказывают слабительное или мочегонное действие. Хотя вес действительно уходит быстро, после окончания приема таких добавок он возвращается.

Кому назначают?

Лекарственный препарат назначают гастроэнтерологи и специалисты в области диетологии пациентам с лишним весом и ожирением.

Для коррекции массы тела врач-диетолог назначает также режим питания, при котором действие средства Ксеникал будет максимально эффективно.

Лекарство принимают также и с профилактической целью, в случае если нет противопоказаний к применению.

Применение и достижение максимального эффекта

Капсулу препарата (120 мг) принимают, запивая достаточным количеством воды. Делать это следует перед едой, во время трапезы или сразу же после нее (но не позже чем через 1 час).

Лекарство употребляют только с пищей. Нет необходимости пить препарат, если прием пищи был пропущен.

Порцию Ксеникала также можно пропустить, если продукты не содержат жир.

Одновременно с приемом препарата крайне важно придерживаться сбалансированного питания. Большую часть рациона должны составлять фрукты и овощи. Суточную часть белков, и жиров равномерно распределяют на 3 основных приема пищи.

Увеличение дозы препарата не усиливает его действие.

Кому не стоит принимать лекарство?

Перед началом приема препарата Ксеникал противопоказания стоит учитывать пациентам:

  • с болезнями печени и почек (холестазом);
  • с чувствительностью к элементам, которые входят в состав препарата;
  • с хронической мальабсорбцией;
  • беременным и кормящим женщинам (это связано с тем, что отсутствуют клинические данные о влиянии лекарства на плод и о выведении его с молоком).

Побочные действия

Во время приема лекарственного средства Ксеникал побочные эффекты в большинстве случаев наблюдались со стороны желудочно-кишечного тракта. Но при длительном употреблении орлистата вероятность их возникновения значительно уменьшается.

И все-таки возможны некоторые сопровождающие прием препарата Ксеникал побочные действия:

  • болезненные ощущения в голове со стороны нервной системы;
  • инфекционное поражение верхних и нижних дыхательных органов;
  • дискомфорт и боль в желудке, повышенное газообразование, диарея, жирные выделения из прямой кишки, вздутие живота - со стороны органов пищеварения;
  • поражение зубов и боль в деснах;
  • поражение инфекцией почек и каналов, выводящих мочу;
  • инфицирование гриппом;
  • общая слабость, вялость, сонливость;
  • тревожное состояние, повышенное психоэмоциональное напряжение;
  • аллергические реакции - сыпь, бронхоспазм;
  • (очень редко).

При длительном и регулярном приеме побочные действия Ксеникала не беспокоят пациента или выражены не ярко.

Можно ли принимать Ксеникал с алкоголем?

Ксеникал и алкоголь - совместимость этих сильнодействующих веществ нередко интересует пациентов, которые на протяжении длительного времени вынуждены принимать данный препарат. Это вполне нормальный вопрос, ведь в ходе борьбы с лишним весом они и так во многом себе отказывают.

Рассмотрим, как же организм может отреагировать на сочетание алкоголя и Ксеникала:

  • этиловый спирт и медикаменты оказывают повышенную нагрузку на главные «фильтры» в организме - почки и печень. Если одновременно принимать Ксеникал и алкоголь - работа печени будет направлена, в большей мере, на переработку этилового спирта. Поэтому лечебный эффект значительно снижается или действие средства нейтрализуется вовсе;
  • алкоголь также вызывает сильный аппетит. Закусывая выпитое, человек зачастую забывает про ограничения и допускает излишества в употреблении пищи. Кроме того, спиртные напитки отчасти блокируют вкусовые рецепторы, поэтому хочется съесть чего-нибудь «вредного». Пациент же, который старается похудеть, должен придерживаться правильного питания и графика. Только в этом случае препарат будет максимально эффективен;
  • такая «смесь» может вызвать раздражение слизистой желудка, что спровоцирует боль, дискомфорт, изжогу, тошноту или обострение хронических заболеваний. Бывали случаи, когда соединение вызывало кишечное кровотечение;
  • спиртные напитки вызывают диарею. Если же этот «эффект» еще и усилить специфическим медикаментозным средством, последствия будут неожиданны и малоприятны;
  • одновременное употребление двух сильнодействующих веществ может стать причиной ухудшения общего состояния, из-за чего человеку понадобится неотложная помощь медиков.

Если вы хотите чтобы результат приема Ксеникала был заметен, а ваше самочувствие от этого не ухудшилось, стоит на некоторое время воздержаться от употребления горячительных напитков.

Что еще стоит учитывать?

Если вы детально разобрались, что такое Ксеникал, противопоказания и побочные действия вас не останавливают, запомните несколько правил его приема:

  • когда начинаете курс приема медикаментозного средства, не стоит «терять бдительность» и употреблять в пищу огромное количество белков и углеводов. Некоторые пациенты заблуждаются, ошибочно полагая, что с этим сильным и эффективным лекарственным средством они смогут похудеть, не ограничивая себя в пище и не прилагая никаких усилий. Лекарство нейтрализует ферменты, которые растворяют жир, но не оказывает влияние на метаболизм углеводов и белков. Не стройте иллюзий: соблюдайте режим правильного питания и не пренебрегайте физическими упражнениями;
  • не прекращайте прием лекарства, если не увидели эффекта через неделю или две. Препарат действует не сразу. Быстрый результат можно получить только от мочегонных и слабительных средств. А эффект от их приема длится недолго. Биологически активные добавки вредят здоровью, ведь с лишним весом «уходят» и важные для организма микроэлементы. Принимая же Ксеникал, вы теряете вес относительно медленно, но уверенно. Так, за месяц можно потерять от 1 до 4 лишних килограмм.

Справиться с лишними килограммами помогут . Вследствие применения этого препарата человек быстрее ощущает чувство насыщения после еды.

Одними из популярных лекарственных средств для похудения являются Орсотен и Орсотен Слим. Чем отличаются эти два лекарства и какое из них лучше, читайте .

Видео по теме

Отзыв одной из пациенток, принимавших Ксеникал:

Стоит обратиться за консультацией к специалисту. Хотя противопоказания к приему медикамента можно пересчитать по пальцам одной руки, прислушайтесь к тому, что скажет гастроэнтеролог. Особенно, если появились побочные эффекты, которые долго не проходят и организм не адаптируется к препарату.

Как показали многочисленные исследования, Ксеникал редко провоцирует нарушения работы со стороны внутренних органов или кровеносной и нервной системы, поэтому негативные последствия от его приема могут говорить о наличии серьезных болезней у пациента. Зачастую это заболевания, о которых он не знал. В таком случае необходимо пройти обследования у других специалистов и лишь после этого продолжать курс.

Отличный внешний вид и стройная фигура сегодня – это уже не просто дань моде, а жесткая необходимость для тех, кто стремится к социальному успеху и востребованности. Именно поэтому с каждым днем становятся все популярнее всевозможные препараты для похудения или замедления набора веса. Об одном из них, швейцарском препарате «Ксеникал» для похудения и пойдет сегодня речь. Согласно последним исследованиям, это средство пользуется стабильным спросом среди пациентов, стремящихся снизить вес. Но, прежде чем приступить к приему «Ксеникала», стоит внимательно изучить принцип его действия и возможный эффект.

Чем обусловлена эффективность таблеток для похудения «Ксеникал»

Согласно данным самого фармацевтического концерна, выпускающего данное средство, его главное действие заключается в частичной блокировке всасывания жиров в кишечнике. Входящие в состав «Ксеникала» компоненты способны блокировать действие фермента поджелудочной железы – липазы. Именно она помогает поступающим с пищей жирам расщепляться и откладываться в организме. Приостанавливая ее действие, таблетки для похудения «Ксеникал» не дают определенной части калорий из пищи усваиваться и тем самым провоцируют постепенное сжигание организмом уже накопленных запасов жировой клетчатки.

Отзывы врачей о «Ксеникале»: за и против

Большинство специалистов в области диетологии склоняются к мнению о том, что данный препарат достаточно эффективен в борьбе с лишним весом, но только в том случае, если ежедневный рацион не очень богат жирами. Также имеет значение и ежедневно потребляемое количество калорий – его обязательно нужно , потому что остановить усвоение жиров из высококалорийной пищи полностью не в силах ни один препарат.

Кроме того, отзывы врачей о «Ксеникале» говорят и том, что для достижения выраженного эффекта необходимо принимать его достаточно длительное время – не стоит рассчитывать на моментальную потерю веса. Оптимальным сроком, за который может уйти до 20 % от общей массы тела, имевшейся до начала лечения, считается 1 год. В течение этого времени диетологи советуют придерживаться с высоким содержанием белка. При этом, утверждают врачи, если продолжать привычный образ жизни и не отказываться от жирной пищи, о результатах можно даже не мечтать, ведь таблетки для похудения «Ксеникал» блокируют не более 30-35 % поступающего жира.

Как принимать «Ксеникал»?

Согласно инструкции производителя, блокатор липазы «Ксеникал» нужно принимать во время приема пищи (или же в течение часа после него), запивая при этом большим количеством жидкости – до 1 стакана. Но если конкретный прием пищи практически не содержит жиров, можно отказаться от таблеток, поскольку в данном случае смысла от их употребления не будет.

В случае, если пища обильно сдобрена жирами, принимать сразу две капсулы не следует – это может спровоцировать побочные эффекты и вызвать чересчур сильное действие препарата. В том случае, если по какой-либо причине вы забыли принять «Ксеникал» в течение часа после еды, не стоит принимать таблетку «вдогонку», лучше выпить ее во время следующей трапезы. Общее число капсул, которое можно принять в течение дня, не опасаясь появления побочных эффектов – 3 штуки.

Таблетки «Ксеникал» для похудения: побочные эффекты и важные нюансы

Начиная прием препарата, стоит учесть тот факт, что помимо замедления всасывания вредных жиров, замедлится и всасывание жирорастворимых витаминов. Поэтому очень важно подобрать правильный мультивитаминный комплекс, и принимать его отдельно от «Ксеникала» – лучше всего, за два часа до сна.

Что касается побочных эффектов, большинство отзывов о «Ксеникале» для похудения от тех, кто уже принимал его, сходятся в одном: в период его употребления никакие важные встречи, ответственные мероприятия и увеселительные прогулки невозможны. Связано это с тем, что жир, который не смог расщепиться под воздействием липазы, выходит из организма вместе с калом. Причем при употреблении чересчур жирной пищи возможны такие малоприятные побочные эффекты как обильное выделение газов (метеоризм), а также периодическое непроизвольное опорожнение кишечника. Поэтому целесообразно будет распланировать свое повседневное меню таким образом, чтобы столь плачевные последствия переедания застали вас дома, а не в гостях или на публике.

Если же вы подходите к процессу похудения с помощью «Ксеникала» ответственно, избегаете жирной пищи и тщательно выбираете продукты для своего стола, бояться побочных эффектов не стоит. Чтобы усилить процесс сжигания калорий и ускорить похудение, целесообразно будет одновременно с диетой и приемом «Ксеникала» прибегать и к дополнительным нагрузкам, причем желательно, чтобы это были регулярные упражнения с упором на кардиостимуляцию – , специальные тренажеры и т.д.

В целом же, «Ксеникал» для похудения можно смело рекомендовать тем, кто не может полностью отказаться от привычной жирной пищи, но при этом стремится сохранить фигуру и избежать ожирения. Также целесообразно принимать его и в тех случаях, когда из-за праздников невозможно избежать переедания, например, во время новогодних каникул.

Противопоказания к приему «Ксеникала»

В связи с тем, что данное средство препятствует всасыванию жиров, принимать его можно далеко не всем. Так, люди с сахарным диабетом любого типа, а также лица, страдающие любыми заболеваниями почек, желчного пузыря или печени не должны принимать «Ксеникал» для похудения. Кроме того, абсолютными противопоказаниями являются беременность, лактация и возраст до 12 лет. Подросткам принимать препарат следует только по назначению врача и под тщательным наблюдением. Также, следует быть предельно осторожными лицам, страдающим синдромом мальабсорбции или анорексией.

Если вы уже пробовали препарат «Ксеникал», пожалуйста, поделитесь с нашими читателями отзывом о его эффективности.

Владелец регистрационного удостоверения:
зарегистрировано F.Hoffmann-La Roche Ltd. (Швейцария)произведено Roche S.p.A. (Италия)

Произведено:
Roche S.p.A. (Италия)

Код ATX для КСЕНИКАЛ

A08AB01 (Orlistat)

Аналоги препарата по кодам АТХ:

Перед использованием препарата КСЕНИКАЛ вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция по применению предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

Клинико-фармакологическая группа

16.007 (Препарат для лечения ожирения - ингибитор желудочно-кишечных липаз)

Форма выпуска, состав и упаковка

Капсулы твердые желатиновые, №1, бирюзового цвета, непрозрачные; на корпусе надпись черного цвета «XENICAL 120», на крышечке - «ROCHE»; содержимое капсул - пеллеты белого или почти белого цвета.

Вспомогательные вещества: тальк.

* Состав пеллет: орлистат, целлюлоза микрокристаллическая, карбоксиметилкрахмал натрия (примогель), повидон К-30, натрия лаурилсульфат.

Состав оболочки капсулы: желатин, индигокармин, титана диоксид.

21 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.21 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.21 шт. - блистеры (4) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Специфический ингибитор желудочно-кишечных липаз, обладающий продолжительным действием. Терапевтическое действие осуществляется в просвете желудка и тонкого отдела кишечника и заключается в образовании ковалентной связи с активным сериновым участком желудочной и панкреатической липаз. Инактивированный фермент при этом теряет способность расщеплять жиры, поступающие с пищей в форме триглицеридов, на всасывающиеся свободные жирные кислоты и моноглицериды. Поскольку нерасщепленные триглицериды не всасываются, происходит уменьшение количества поступающих в организм калорий, что приводит к уменьшению массы тела. Таким образом, терапевтическое действие препарата осуществляется без всасывания в системный кровоток.

Основанные на количестве жира в каловых массах данные показывают, что действие препарата начинается уже через 24-48 ч после приема. После отмены препарата содержание жира в кале через 48-72 ч обычно возвращается к уровню, имевшему место до начала терапии.

Фармакокинетика

Всасывание

У добровольцев с нормальной массой тела и ожирением системное воздействие препарата минимально. После приема внутрь орлистат практически не абсорбируется из ЖКТ. Через 8 ч после приема внутрь неизмененный орлистат в плазме определить не удалось, что означает, что его концентрация в плазме крови ниже 5 нг/мл.

В целом, после приема терапевтических доз выявить неизмененный орлистат в плазме удавалось лишь в редких случаях, при этом концентрации его были крайне малы (

Распределение

Vd установить нельзя из-за очень низкой системной абсорбции орлистата. Связывание с белками плазмы (в основном, с липопротеинами и альбумином) in vitro составляет 99%. В минимальных количествах орлистат может проникать в эритроциты.

Метаболизм

Судя по данным, полученным в экспериментальных исследованиях на животных, метаболизм орлистата осуществляется, главным образом, в стенке кишечника. В исследовании у лиц с ожирением установлено, что примерно 42% от той минимальной фракции препарата, которая подвергается системному всасыванию, приходится на два основных метаболита - M1 (четырехчленное гидролизированное лактоновое кольцо) и М3 (M1 с отщепленным остатком N-формиллейцина).

Молекулы M1 и М3 имеют открытое β-лактоновое кольцо и крайне слабо ингибируют липазу (соответственно в 1000 и 2500 раз слабее, чем орлистат). С учетом такой низкой ингибирующей активности и низких плазменных концентраций (в среднем, 26 нг/мл и 108 нг/мл соответственно) после приема в терапевтических дозах эти метаболиты рассматриваются как фармакологически неактивные.

Выведение

Исследования у лиц с нормальной и избыточной массой тела показали, что 97% принятой дозы орлистата выводится с калом, из них 83% - в неизмененном виде. Совокупная почечная экскреция всех субстанций, структурно связанных с орлистатом, составляет менее 2% от принятой дозы. Период полного выведения орлистата из организма (с калом и мочой) - 3-5 сут. Орлистат и его метаболиты могут выводиться с желчью.

Соотношение путей выведения орлистата у добровольцев с нормальной и избыточной массой тела оказалось одинаковым.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Плазменные концентрации орлистата и его метаболитов (М1 и М3) у детей не отличаются от таковых у взрослых при сравнении одинаковых доз препарата.

Суточная экскреция жира с калом составила 27% от приема с пищей при терапии орлистатом и 7% - при приеме плацебо.

КСЕНИКАЛ: ДОЗИРОВКА

Для взрослых рекомендованная доза Ксеникала составляет 120 мг (1 капсула) 3 раза/сут с каждым основным приемом пищи (во время еды или не позже чем через час после еды). Если прием пищи пропускают или если пища не содержит жира, то прием Ксеникала также можно пропустить.

Для пациентов пожилого возраста, пациентов с нарушениями функции печени или почек коррекция дозы не требуется.

Эффективность и безопасность Ксеникала у детей и подростков до 18 лет не установлена.

Передозировка

В клинических исследованиях у лиц с нормальной массой тела и у пациентов с ожирением прием разовой дозы 800 мг или многократный прием по 400 мг 3 раза/сут в течение 15 дней не сопровождались появлением существенных нежелательных реакций. Имеется опыт применения препарата по 240 мг 3 раза/сут в течение 6 мес, что не сопровождалось достоверным увеличением частоты нежелательных явлений.

В случаях передозировки Ксеникала сообщалось либо об отсутствии нежелательных явлений, либо нежелательные явления не отличались от тех, которые наблюдаются при приеме препарата в терапевтических дозах.

Лечение: в случае выраженной передозировки рекомендуется медицинское наблюдение в течение 24 ч. По данным исследований у человека и животных считается, что любые системные эффекты, которые можно было бы связать с липазоингибирующими свойствами орлистата, должны быть быстро обратимы.

Лекарственное взаимодействие

Не установлено лекарственное взаимодействие при одновременном применении Ксеникала с амитриптилином, аторвастатином, бигуанидами, дигоксином, фибратами, флуоксетином, лозартаном, фенитоином, варфарином, пероральными контрацептивами, правастатином, фентермином, нифедипином с медленным высвобождением, этанолом (на основании исследований взаимодействия между лекарственными средствами).

При одновременном применении Ксеникал® может уменьшать абсорбцию жирорастворимых витаминов A (в т.ч. бетакаротена), D, Е и К.

При одновременном применении Ксеникала и циклоспорина отмечалось снижений плазменных концентраций циклоспорина, поэтому при данной комбинации рекомендуется более частое определение концентраций циклоспорина в плазме крови.

При назначении амиодарона во время терапии Ксеникалом отмечается уменьшение биодоступности амиодарона и дезэтиламиодарона (на 25-30%), однако в связи со сложной фармакокинетикой амиодарона клиническая значимость этого эффекта не ясна. Добавление Ксеникала к длительной терапии амиодароном возможно приведет к снижению терапевтического эффекта амиодарона.

Следует избегать одновременного приема Ксеникала и акарбозы из-за отсутствия данных фармакокинетических исследований.

Беременность и лактация

Выведение орлистата с грудным молоком не изучалось, поэтому не следует принимать Ксеникал® в период грудного вскармливания.

В экспериментальных исследованиях на животных не выявлено тератогенного и эмбриотоксического действия орлистата.

КСЕНИКАЛ: ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ

Определение частоты побочных реакций: очень часто (≥ 1/10), часто (≥ 1/100 и

Побочные реакции на Ксеникал® возникали главным образом со стороны ЖКТ и были обусловлены фармакологическим действием препарата, препятствующего всасыванию жиров пищи.

Со стороны пищеварительной системы: очень часто - маслянистые выделения из прямой кишки, выделение газов с некоторым количеством отделяемого, императивные позывы на дефекацию, стеаторея, учащение дефекации, жидкий стул, метеоризм, боли и дискомфорт в животе. Частота этих побочных эффектов увеличивалась при повышении содержания жиров в пище. Пациентов следует информировать о возможности возникновения таких побочных реакций и обучить, как устранять их путем лучшего соблюдения диеты с низким содержанием жиров. Как правило, указанные побочные реакции являются слабо выраженными и транзиторными. Они возникали на ранних этапах лечения (в первые 3 месяца), причем у большинства больных было не более одного эпизода таких реакций.

Часто - мягкий стул, боли или дискомфорт в животе, недержание кала, метеоризм, поражение зубов, поражение десен.

Очень редко - повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ, в отдельных случаях - гепатит (причинно-следственная связь с приемом Ксеникала или патофизиологические механизмы развития не установлены.)

Частота неизвестна - ректальное кровотечение, дивертикулит, панкреатит, холелитиаз.

Аллергические реакции: в отдельных случаях - зуд, сыпь, крапивница, ангионевротический отек, бронхоспазм и анафилактические реакции.

Прочие: очень часто - головные боли, инфекции верхних отделов дыхательных путей, грипп; часто - инфекции нижних отделов дыхательных путей, дисменорея, тревога, слабость, инфекции мочевыводящих путей; очень редко - буллезная сыпь.

У больных сахарным диабетом типа 2 характер и частота нежелательных явлений были сопоставимы с таковыми у лиц без сахарного диабета с избыточной массой тела и ожирением. Единственными новыми побочными действиями, возникавшими с частотой >2% и ≥1 % по сравнению с плацебо, были гипогликемические состояния (которые могли возникать в результате улучшения компенсации углеводного обмена) и метеоризм.

При одновременном назначении Ксеникала и антикоагулянтов зарегистрированы случаи снижения протромбина, увеличение МНО.

Условия и сроки хранения

Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от влаги месте при температуре не выше 25°C. Срок годности - 3 года. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Показания

  • длительная терапия больных ожирением или пациентов с избыточной массой тела,
  • в т.ч.
  • имеющих ассоциированные с ожирением факторы риска,
  • в сочетании с умеренно гипокалорийной диетой;
  • в комбинации с гипогликемическими препаратами (метформин,
  • препараты сульфонилмочевины и/или инсулин) или умеренно гипокалорийной диетой у больных сахарным диабетом типа 2 с избыточной массой тела или ожирением.

Противопоказания

  • синдром хронической мальабсорбции;
  • холестаз;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Особые указания

Ксеникал® эффективен в длительных программах контроля массы тела (снижение массы тела и ее длительное поддержание на новом уровне, предотвращение повторной прибавки массы тела). Эффективность применения Ксеникала проявляется в улучшении профиля факторов риска и заболеваний, сопутствующих ожирению (таких как гиперхолестеринемия, сахарный диабет типа 2, нарушение толерантности к глюкозе, гиперинсулинемия, артериальная гипертензия), и в уменьшении количества висцерального жира.

При сопутствующей терапии варфарином или другими антикоагулянтами необходимо контролировать МНО.

При использовании в комбинации с такими гипогликемическими препаратами, как метформин, препараты сульфонилмочевины и/или инсулин, у больных сахарным диабетом типа 2 с избыточной массой тела (ИМТ ≥ 28 кг/м2) или ожирением (ИМТ ≥ 30 кг/м2) Ксеникал®, в сочетании с умеренно гипокалорийной диетой, дает дополнительное улучшение компенсации углеводного обмена.

В клинических исследованиях у большинства пациентов, получавших Ксеникал® в течение 2 полных лет, концентрации витаминов А (в т.ч. бетакаротена), D, Е и К оставались в пределах нормы.

Для обеспечения адекватного поступления всех питательных веществ в организм можно назначить поливитамины, которые следует принимать не менее чем через 2 ч после приема Ксеникала или перед сном.

Пациент должен получать сбалансированную, умеренно гипокалорийную диету, содержащую не более 30% суточной калорийности в виде жиров. Рекомендуется потреблять пищу, содержащую большое количество фруктов и овощей. Суточное потребление жиров, углеводов и белков необходимо распределять на три основных приема.

Вероятность побочных реакций со стороны ЖКТ может увеличиваться, если Ксеникал® принимают на фоне питания, богатого жирами (например, 2000 ккал/сут, из них более 30% - в виде жиров, что равняется примерно 67 г жира). Суточное потребление жиров должно быть распределено на 3 основных приема.

Уменьшение массы тела, связанное с применением Ксеникала, приводит к улучшению углеводного обмена при сахарном диабете 2 типа, что может позволить или потребовать снижения доз гипогликемических препаратов.

Применение при нарушении функции почек

Для пациентов с нарушениями функции почек коррекции дозы не требуется.

Ксеникал – мощный, специфический и обратимый ингибитор желудочно-кишечных липаз, обладающий продолжительным действием. Его терапевтическое действие осуществляется в просвете желудка и тонкого кишечника и заключается в образовании ковалентной связи с активным сериновым участком желудочной и панкреатической липаз. Инактивированный фермент при этом теряет способность расщеплять жиры пищи, поступающие в форме триглицеридов, на всасывающиеся свободные жирные кислоты и моноглицериды. Поскольку нерасщепленные триглицериды не всасываются, возникающее вследствие этого уменьшение поступления калорий в организм приводит к уменьшению массы тела. Таким образом, терапевтическое действие препарата осуществляется без всасывания в системный кровоток.

Судя по результатам содержания жира в кале, действие орлистата начинается через 24-48 часов после приема. После отмены препарата содержание жира в кале через 48-72 часа обычно возвращается к уровню, имевшему место до начала терапии.

Эффективность

Больные с ожирением

В клинических исследованиях у пациентов, принимающих орлистат, наблюдалась большая потеря массы тела по сравнению с пациентами, находящимися на диетотерапии. Снижение массы тела начиналось уже в течение первых 2-х недель после начала лечения и продолжалось от 6 до 12 месяцев даже у пациентов с отрицательным ответом на диетотерапию. На протяжении 2-х лет наблюдалось статистически значимое улучшение профиля метаболических факторов риска, сопутствующих ожирению. Кроме того, по сравнению с приемом плацебо отмечалось значительное уменьшение количества жира в организме. Орлистат эффективен в отношении предотвращения повторной прибавки массы тела. Повторный набор массы тела, не более 25% от потерянного, наблюдался примерно у половины пациентов, а у половины из этих пациентов повторного набора массы тела не наблюдалось или даже отмечалось дальнейшее его снижение.

Больные с ожирением и сахарным диабетом 2 типа
В клинических исследованиях длительностью от 6 месяцев до 1 года у пациентов с избыточной массой тела или ожирением и сахарным диабетом 2 типа,принимающих орлистат, наблюдалась большая потеря массы тела по сравнению с пациентами, проходившими лечение только диетотерапией. Потеря массы тела происходила в основном за счет уменьшения количества жира в организме. Следует отметить, что до начала исследования, несмотря на прием гипогликемических средств, у пациентов часто отмечался недостаточный контроль гликемии. Однако при проведении терапии орлистатом наблюдалось статистически и клинически значимое улучшение контроля гликемии. Кроме того, на фоне терапии орлистатом наблюдалось снижение доз гипогликемических средств, концентрации инсулина, а также уменьшение инсулинорезистентности.

Уменьшение риска развития сахарного диабета 2 типа у пациентов с ожирением

В 4-х летнем клиническом исследовании было показано, что орлистат значительно снижает риск развития сахарного диабета 2-го типа (примерно на 37% по сравнению с плацебо). Степень уменьшения риска была даже более значительной у пациентов с исходным нарушением толерантности к глюкозе (приблизительно на 45%). В группе терапии орлистатом отмечалась более значительная потеря массы тела по сравнению с группой плацебо. Поддержание массы тела на новом уровне наблюдалось в течении всего периода исследования. Более того, по сравнению с плацебо у пациентов, получавших терапию орлистатом, наблюдалось значительное улучшение профиля метаболических факторов риска.

Пубертатное ожирение

В клиническом исследовании длительностью 1 год у подростков с ожирением, при приеме орлистата наблюдалось уменьшение индекса массы тела по сравнению с группой плацебо, где отмечалось даже увеличение индекса массы тела. Кроме того, у пациентов группы орлистата отмечалось уменьшение жировой массы, а также окружности талии и бедер по сравнению с группой плацебо. Также у пациентов, получавших терапию орлистатом, отмечалось значительное снижение диастолического артериального давления по сравнению с группой плацебо.

Доклинические данные по безопасности

Согласно доклиническим данным, дополнительных рисков для пациентов, касающихся профиля безопасности, токсичности, генотоксичности, канцерогенности и репродуктивной токсичности, выявлено не было. В исследованиях на животных также не было выявлено тератогенного эффекта. В связи с отсутствием тератогенного эффекта у животных, маловероятно его выявление у людей.

Фармакокинетика

Всасывание

У добровольцев с нормальной массой тела и ожирением системное воздействие препарата минимально. После однократного перорального приема препарата в дозе 360 мг неизмененный орлистат в плазме определить не удалось, что означает, что его концентрации находятся ниже уровня 5 нг/мл.

В целом, после приема терапевтических доз выявить неизмененный орлистат в плазме удавалось лишь в редких случаях, при этом концентрации его были крайне малы (<10 нг/мл или 0.02 мкмоль). Признаки кумуляции отсутствовали, что подтверждает, что всасывание препарата минимально.

Распределение

V d определить нельзя, поскольку препарат очень плохо всасывается. In vitro орлистат более чем на 99% связывается с белками плазмы (в основном, с липопротеинами и альбумином). В минимальных количествах орлистат может проникать в эритроциты.

Метаболизм

Судя по данным, полученным в эксперименте на животных, метаболизм орлистата осуществляется главным образом в стенке кишечника. В исследовании у лиц с ожирением установлено, что примерно 42% от той минимальной фракции препарата, которая подвергается системному всасыванию, приходится на два основных метаболита - М1 (четырехчленное гидролизированное лактоновое кольцо) и М3 (М1 с отщепленным остатком N-формиллейцина).

Молекулы М1 и М3 имеют открытое b-лактонное кольцо и крайне слабо ингибируют липазу (соответственно, в 1000 и 2500 раз слабее, чем орлистат). С учетом такой низкой ингибирующей активности и низких плазменных концентраций (в среднем, 26 нг/мл и 108 нг/мл, соответственно) после приема терапевтических доз, эти метаболиты рассматриваются как фармакологически неактивные.

Выведение

Исследования у лиц с нормальной и избыточной массой тела показали, что основным путем элиминации является выведение невсосавшегося препарата с калом. С калом выводилось около 97% принятой дозы препарата, причем 83% - в виде неизмененного орлистата.

Совокупная почечная экскреция всех субстанций, структурно связанных с орлистатом, составляет менее 2% принятой дозы. Время до полной элиминации препарата из организма (с калом и мочой) равняется 3-5 дням. Соотношение путей выведения орлистата у добровольцев с нормальной и избыточной массой тела оказалось одинаковым. Как орлистат, так и метаболиты М1 и М3, могут подвергаться экскреции с желчью.

Фармакокинетика в особых клинических группах

Плазменные концентрации орлистата и его метаболитов (М1 и М3) у детей не отличаются от таковых у взрослых при сравнении одинаковых доз препарата. Суточная экскреция жира с калом составила 27% от приема с пищей при терапии орлистатом и 7% - при приеме плацебо.

Форма выпуска

Капсулы твердые желатиновые, №1, бирюзового цвета, непрозрачные; на корпусе надпись черного цвета "XENICAL 120", на крышечке - "ROCHE"; содержимое капсул - пеллеты белого или почти белого цвета.

Вспомогательные вещества: тальк - 0.24 мг.

* Состав пеллет: целлюлоза микрокристаллическая - 93.6 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (примогель) - 7.2 мг, повидон К-30 - 12 мг, натрия лаурилсульфат - 7.2 мг.
Состав оболочки капсулы: желатин, индигокармин, титана диоксид.

21 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
21 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
21 шт. - блистеры (4) - пачки картонные.

Дозировка

Длительная терапия больных ожирением или пациентов с избыточной массой тела, в том числе имеющих ассоциированные с ожирением факторы риска, в сочетании с умеренно гипокалорийной диетой у взрослых и детей старше 12 лет рекомендованная доза орлистата составляет одну капсулу в 120 мг с каждым основным приемом пищи (во время еды или не позднее чем через час после еды).

В комбинации с гипогликемическими препаратами (метформин, производные сульфонилмочевины и/или инсулин) или умеренно гипокалорийной диетой у больных сахарным диабетом 2 типа с избыточной массой тела или ожирением: у взрослых рекомендованная доза орлистата составляет одну капсулу в 120 мг с каждым основным приемом пищи (во время еды или не позднее чем через час после еды).

Если прием пищи пропускают или если пища не содержит жира, то прием препарата Ксеникал также можно пропустить.

Препарат следует принимать в сочетании со сбалансированной, умеренно гипокалорийной диетой, содержащей не более 30% калоража в виде жиров. Суточное потребление жиров, углеводов и белков необходимо распределять на три основные приема.

Эффективность и безопасность препарата Ксеникал у пациентов с нарушением функции печени и/или почек, а также у пациентов пожилого и детского возраста (младше 12 лет) не исследовались.

Передозировка

В клинических исследованиях у лиц с нормальной массой тела и больных ожирением прием разовых доз 800 мг или многократный прием препарата по 400 мг 3 раза/сут в течение 15 дней не сопровождался появлением существенных нежелательных явлений. Кроме того, у больных ожирением есть опыт применения орлистата по 240 мг 3 раза/сут в течение 6 мес, что не сопровождалось достоверным увеличением частоты нежелательных явлений.

В случаях передозировки препарата Ксеникал сообщалось либо об отсутствии нежелательных явлений, либо нежелательные явления не отличались от тех, которые наблюдаются при приеме препарата в терапевтических дозах.

В случае выраженной передозировки препарата Ксеникал рекомендуется наблюдать пациента в течение 24 ч.. По данным исследований у человека и животных, любые системные эффекты, которые можно было бы связать с липазоингибирующими свойствами орлистата, должны быть быстро обратимы.

Взаимодействие

Не выявлено взаимодействия с амитриптилином, аторвастатином, бигуанидами, дигоксином, фибратами, флуоксетином, лозартаном, фенитоином, пероральными контрацептивами, фентермином, правастатином, варфарином, нифедипином ГИТС (гастро-интестинальная терапевтическая система) и нифедипином с медленным высвобождением, сибутрамином или алкоголем (на основании исследований взаимодействий между лекарственными средствами). Однако необходимо следить за показателями МНO при сопутствующей терапии варфарином или другими пероральными антикоагулянтами.

При одновременном приеме с препаратом Ксеникал отмечалось уменьшение всасывания витаминов D, Е и бетакаротена. Если рекомендованы поливитамины, их следует принимать не менее чем через 2 часа после приема препарата Ксеникал или перед сном.

При одновременном приеме препарата Ксеникал и циклоспорина отмечалось снижение плазменных концентраций циклоспорина, поэтому рекомендуется более частое определение концентраций циклоспорина в плазме при одновременном приеме циклоспорина и препарата Ксеникал.

При пероральном назначении амиодарона во время терапии препаратом Ксеникал отмечалось снижение системной экспозиции амиодарона и дезэтиламиодарона (на 25-30%), однако в связи со сложной фармакокинетикой амиодарона, клиническая значимость этого явления не ясна. Добавление препарата Ксеникал к длительной терапии амиодароном возможно приведет к снижению терапевтического эффекта амиодарона (исследований не проводилось).

Следует избегать одновременного приема препарата Ксеникал и акарбозы, из-за отсутствия данных фармакокинетических исследований.

При одновременном приеме орлистата и противоэпилептических препаратов наблюдались случаи развития судорог. Причинно-следственная связь между развитием судорог и терапией орлистатом не установлена. Тем не менее, следует мониторировать состояние пациентов на предмет возможных изменений в частоте и/или тяжести судорожного синдрома.

Побочные действия

Данные клинических исследований

Для описания частоты побочных реакций используются следующие категории: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, <1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10000, <1/1000) и очень редко (<1/10000), включая отдельные случаи.

Побочные реакции на орлистат возникали главным образом со стороны ЖКТ и были обусловлены фармакологическим действием препарата, препятствующего всасыванию жиров пищи. Очень часто отмечались такие явления, как маслянистые выделения из прямой кишки, выделение газов с некоторым количеством отделяемого, императивные позывы на дефекацию, стеаторея, учащение дефекации, жидкий стул, метеоризм, боли или дискомфорт в животе.

Их частота увеличивается при повышении содержания жира в питании. Больных следует информировать о возможности возникновения побочных реакций со стороны ЖКТ и обучить, как устранять их путем лучшего соблюдения диеты, особенно в отношении количества содержащегося в ней жира. Применение диеты с низким содержанием жира уменьшает вероятность побочных действий со стороны ЖКТ и тем самым помогает пациентам контролировать и регулировать потребление жиров.

Как правило, указанные побочные реакции являются слабо выраженными и транзиторными. Они возникали на ранних этапах лечения (в первые 3 месяца), причем у большинства больных было не более одного эпизода таких реакций.

При лечении препаратом Ксеникал часто возникают следующие нежелательные явления со стороны ЖКТ: «мягкий» стул, боли или дискомфорт в прямой кишке, недержание кала, вздутие живота, поражение зубов, поражение десен.

Отмечались также очень часто: головные боли, инфекции верхних дыхательных путей, грипп; часто: инфекции нижних дыхательных путей, инфекции мочевыводящих путей, дисменорея, тревога, слабость.

У больных с сахарным диабетом 2 типа характер и частота нежелательных явлений были сопоставимы с таковыми у лиц без сахарного диабета с избыточной массой тела и ожирением. Единственными новыми побочными явлениями у пациентов с сахарным диабетом 2 типа были гипогликемические состояния, возникавшие с частотой >2% и инцидентностью ≥1% по сравнению с плацебо (которые могли возникать в результате улучшения компенсации углеводного обмена), и часто - вздутие живота.

В 4-х летнем клиническом исследовании общий профиль безопасности не отличался от такового, полученного в 1- и 2-летних исследованиях. При этом общая частота возникновения нежелательных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта ежегодно уменьшалась на протяжении 4-х летнего периода приема препарата.

Постмаркетинговое наблюдение

Описаны редкие случаи аллергических реакций, главными клиническими симптомами которых были зуд, сыпь, крапивница, ангионевротический отек, бронхоспазм и анафилаксия.

Описаны очень редкие случаи буллезной сыпи, повышения активности трансаминаз и щелочной фосфатазы, а также отдельные, возможно серьезные, случаи развития гепатита (причинно-следственная связь с приемом препарата Ксеникал ® или патофизиологические механизмы развития не установлены).

При одновременном назначении препарата Ксеникали антикоагулянтов зарегистрированы случаи снижения протромбина, увеличение значений международного нормализованного отношения (МНO) и несбалансированной терапии антикоагулянтами, что приводило к изменению гемостатических параметров.

Зарегистрированы случаи ректального кровотечения, дивертикулита, панкреатита, холелитиаза и оксалатной нефропатии (частота возникновения не известна).

При одновременном приеме орлистата и противоэпилептических препаратов наблюдались случаи развития судорог (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»).

Показания

  • длительная терапия больных ожирением или пациентов с избыточной массой тела, в т.ч. имеющих ассоциированные с ожирением факторы риска, в сочетании с умеренно гипокалорийной диетой;
  • в комбинации с гипогликемическими препаратами (метформин, производные сульфонилмочевины и/или инсулин) или умеренно гипокалорийной диетой у больных сахарным диабетом 2 типа с избыточной массой тела или ожирением.

Противопоказания

  • синдром хронической мальабсорбции;
  • холестаз;
  • повышенная чувствительность к препарату или любым другим компонентам, содержащимся в капсуле.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

В исследованиях репродуктивной токсичности на животных тератогенного и эмбриотоксического эффекта препарата не наблюдалось. В отсутствие тератогенного эффекта у животных ожидать подобного эффекта у человека не следует. Однако из-за отсутствия клинических данных Ксеникал не следует назначать беременным.

Выведение орлистата с грудным молоком не изучалось, поэтому его не следует принимать во время кормления грудью.

Особые указания

Ксеникал эффективен в плане длительного контроля массы тела (снижение массы тела и ее поддержание на новом уровне, предотвращение повторной прибавки массы тела). Лечение препаратом Ксеникал приводит к улучшению профиля факторов риска и заболеваний, сопутствующих ожирению, включая гиперхолестеринемию, сахарный диабет 2 типа, нарушение толерантности к глюкозе, гиперинсулинемию, артериальную гипертензию, и к уменьшению количества висцерального жира.

При использовании в комбинации с такими гипогликемическими препаратами, как метформин, производные сульфонилмочевины и/или инсулин у больных сахарным диабетом 2 типа с избыточной массой тела (индекс массы тела (ИМТ) ≥28 кг/м 2) или ожирением (ИМТ ≥30 кг/м 2), Ксеникал в сочетании с умеренно гипокалорийной диетой дает дополнительное улучшение компенсации углеводного обмена.

В клинических исследованиях у большинства больных концентрации витаминов A, D, E, К и бетакаротена в ходе четырех лет терапии орлистатом оставались в пределах нормы. Для обеспечения адекватного поступления всех питательных веществ можно назначить поливитамины.

Пациент должен получать сбалансированную, умеренно гипокалорийную диету, содержащую не более 30% калоража в виде жиров. Рекомендуется питание, богатое фруктами и овощами. Суточное потребление жиров, углеводов и белков необходимо распределять на три основные приема.

Вероятность побочных реакций со стороны ЖКТ может увеличиваться, если Ксеникал принимают на фоне питания, богатого жирами (например, 2000 ккал/сутки, из них более 30% в виде жиров, что равняется примерно 67 г жира). Суточное потребление жиров должно быть распределено на три основных приема. Если Ксеникал принимают с пищей, очень богатой жиром, вероятность желудочно-кишечных реакций увеличивается.

У больных сахарным диабетом 2 типа уменьшение массы тела при лечении препаратом Ксеникал сопровождается улучшением компенсации углеводного обмена, что может позволить или потребовать снижения дозы гипогликемических препаратов (например, производных сульфонилмочевины).

Ксеникал и алкоголь – совместимость позволена или нет? Что об этом говорит инструкция по применению?

Многие люди часто принимают прописанные врачом лекарственные препараты совместно с приемом спиртных напитков. Алкоголь, как одно из опасных соединений для здоровья, всегда рекомендуют пить отдельно от приема лекарственных средств. Подходит ли под это определение лекарство Ксеникал? Из данной статьи мы сможем узнать, можно ли принимать эти два вещества вместе?

Ксеникал относится к категории лекарственных препаратов, которые прописывают больным при диагностировании у них определенных заболеваний, связанных с ожирением. В состав этого лекарственного средства входят молекулы орлистата, активного соединения, помогающего справиться с излишней массой тела.

  • тальк;
  • натриевый лаурилсульфат;
  • провидон;
  • натриевый гликолят;
  • микрокристаллическая целлюлоза.
  • титановый диоксид;
  • индиговый кармин;
  • желатин.

Ксеникал следует принимать согласно рекомендациям лечащего врача при излишней массе тела. Сильное ожирение – это зона работы Ксеникала. При приеме этого лекарственного средства в организме начинается процесс всасывания жиров, в результате чего организм начинает худеть. Можно принимать это лекарство и при сопутствующих заболеваниях, если на это есть разрешение лечащего врача. Данный лекарственный препарат рекомендуется пить согласно дозировкам доктора и ни в коем случае не допускать их самостоятельного увеличения.

Вся поступающая в наш организм пища содержит в разных количествах жировые молекулы. Согласно биохимическому строению этих соединений, они представляют собой громадные комплексы, расщепляющиеся в организме на более мелкие фракции. Такие фракции именуются энзимами.

В нашем организме есть специальные ферменты (липазы), которые расщепляют жиры на более простые составы. Именно эти простые составы и будет поглощать из пищи наш организм.

Если принимать Ксеникал, то происходит нарушение деятельности энзимов. В результате этого нарушается процесс усвоения жировых молекул, и они не перерабатываются организмом. Именно Ксеникал приводит к не усвоению третьей части жира, пришедшего в организм с пищей. На фоне этого не происходит всасывания в тело жировых соединений, а значит, процесс ожирения будет сильно замедлен. В итоге жировая ткань перестает увеличиваться в объеме, а значит, человек перестает жиреть! Другими словами, указанному лекарственному средству можно смело приписать роль уменьшителя веса.

Кстати, если принимать Ксеникал курсом, то значительно снижается риск набрать килограммы повторно. Это можно объяснить работой препарата в организме. С помощью указанного лекарства вес можно контролировать и держать в определенных рамках.

Сегодня можно слышать сотни положительных отзывов о данном лекарственном средстве, помогающем снизить вес.

Принимать Ксеникал рекомендуется строго по предписаниям лечащего доктора. Такой меры придерживается большинство мировых стран, стараясь побороть излишний вес.

  1. Высоком уровне сахара в организме.
  2. Высоких показаниях холестерина крови.
  3. Повышенном артериальном давлении.

Поэтому Ксеникал можно принимать при развитии у человека сахарного диабета или гипертонии. Разумеется, прием указанного лекарства должен назначаться лечащим врачом.

В каких случаях лекарство противопоказано?

Несмотря на все плюсы указанного лекарственного препарата, Ксеникал имеет некоторые противопоказания, из-за которых лекарство нельзя принимать отдельным категориям граждан.

  • возникающая аллергия;
  • мальабсорбция;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

При назначении пациенту прием Ксеникала, доктор обязательно изучит имеющиеся особенности его организма, чтобы назначенное лечение было на пользу, а не во вред.

В случае мальабсорбции (хронического синдрома недостаточного всасывания) Ксеникал не только не способствует улучшению состояния здоровья, но может сильно навредить всему организму. Поэтому людям, страдающим от этого недуга, препарат противопоказан.

Для лечения избытка массы тела у детей указанное лекарство также не рекомендуется использовать. Детский организм не сможет справиться с лекарственным составом Ксеникала и в результате некоторым органам ребенка будет нанесен существенный урон. На основании этого, можно прийти к выводу, что для детского организма это лекарство противопоказано.

Принимать такой препарат взрослым можно только после консультации с лечащим врачом. При этом не стоит скрывать от доктора, информацию о приеме вами других лекарственных препаратов. В организме активные соединения Ксеникала могут вступать во взаимодействие с молекулами других лекарственных средств, что может негативно отразиться на состоянии пищеварительных органов и почек. Не стоит скрывать от доктора никаких секретов, касающихся вашего здоровья, иначе можно серьезно навредить всему организму.

Чтобы принимать указанное лекарство с максимальной пользой для организма, необходимо придерживаться некоторых рекомендаций. Особенно эти рекомендации стоит соблюдать при приеме пищи. Можно прочитать о данных советах в специальной литературе или спросить об этом у лечащего врача.

Во-первых, борясь с излишним весом мало принимать Ксеникал, необходимо еще и ограничивать себя в еде. Лучше всего отказаться от избытка калорийной и жирной еды, так как она в первую очередь способствует появлению дополнительных килограммов. Такая мера позволит ускорить процесс похудения без излишних трудностей и проблем со здоровьем.

Во-вторых, всю жирную пищу, которую вы планируете скушать в течение дня, следует распределить одинаковыми порциями в несколько раз. Это позволит увеличить эффективность принимаемого лекарства и предупредить появление маслянистого стула. Не стоит пугаться, если после приема Ксеникала ваш стул стал более жирным, это норма. Причиной таких изменений является содержание в образовавшихся каловых массах удаленного из тела жира. Этот неусвоенный продукт выделяется с фекалием в виде маслянистых веществ. Чем больше жирной пищи вы скушаете, тем таких субстанций будет больше в вашем кале.

Совместимость с этиловым спиртом

Пациенты часто спрашивают: Можно ли совмещать прием спиртного с приемом Ксеникала. Конечно, для организма любое лекарственное средство с этиловым спиртом – весьма опасная смесь. Причиной этому является повышенная нагрузка на барьер организма – печень и почки.

Можно привести много примеров подтверждающих пагубное воздействие алкоголя на здоровье человека. При его наличии печень активнее начнет перерабатывать именно этиловый спирт, а не активные компоненты Ксеникала. В результате этого лечебный эффект будет несколько запаздывать или может не начаться вообще.

Под влиянием спиртного у человека просыпается аппетит, а значит ему захочется плотнее закусить выпитое. В опьяненном состоянии такие люди едят все, что есть в их холодильнике, даже не вспоминая про некоторые ограничения в еде. В результате такого «ужина» в организм попадет большое количество жирных молекул, часть которых обязательно останется «про запас», а часть будет выведена с последующим нарушением консистенции стула. В итоге потерянные килограммы вновь появятся в отдельных областях тела.

Взаимодействие спиртного и Ксеникала может раздражающе воздействовать на слизистую желудка, приводя к обострению имеющихся заболеваний. На фоне всего этого ухудшится самочувствие и может появиться необходимость вызова скорой помощи.

Анализируя все вышесказанное, можно сделать вывод, что сочетание спиртного и Ксеникала нежелательно для организма. Для поддержания собственного здоровья и заботы о нем эти два вещества стоит принимать отдельно. Тем более в жизни есть много других прекрасным вещей, намного интереснее алкоголя.


Внимание, только СЕГОДНЯ!